Болезни печени у женщин

Проблема развития и прогрессирования неалкогольных медикаментиндуцированных поражений печени (МИПП) является весьма важной во внутренней медицине и гепатологии.

В понятие МИПП входит целый спектр заболеваний: от неалкогольного стеатоза печени, стеатогепатита до цирроза печени. В начале XXI века особую актуальность в медицине приобрела проблема полового дисгормоноза, которая причинно-следственно связана с климаксом, гормональной перестройкой в период менопаузы, неконтролируемым употреблением гормональных противозачаточных средств, гипер-и дислипидемией. Учитывая, что глобальное исследование вероятных последствий длительного воздействия гормональных контрацептивов на функциональное состояние печени находится лишь на начальной стадии разработки, уже проведенные немногие исследования актуальны и своевременны.

УЗИ печени обследованных больных женщин медикаментиндуцированной неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП) выявило гепатомегалию, среднезернистую трансформацию структуры и неоднородное уплотнение (гиперэхогенность, «пестристость») паренхимы печени вследствие ее диффузной инфильтрации, а также существенную степень развития стеатоза печени (дорсальное угасание эхосигнала), что не позволяет провести транспеченочную допплерографию печеночных сосудов. Кроме того, в 98% случаев НАЖБП был установлен синдром протокового холестаза, который выявляли расширением диаметра внутрипеченочных желчных протоков, уплотнением их стенок и наличием мазкоподобного густого содержания в протоках. Синдром портальной гипертензии у больных неалкогольным стеатогепатитом (НАСГ) обусловлен разрастанием соединительной ткани в печени, воспалительной инфильтрацией, стеатозом и отеком органа, который включал увеличение диаметра воротной вены на более чем 13 мм, селезеночной вены – на более чем 9 мм, спленомегалию, которая была обнаружена у 11% больных НАСГ. Печеночной манифестацией длительного употребления гормональных контрацептивов является развитие неалкогольного медикаментиндуцированного стеатоза печени и стеатогепатита.

У женщин, длительно употребляющих гормональные контрацептивы, развивается неалкогольная медикаментиндуцированная жировая болезнь печени. Клиническими особенностями неалкогольного стеатогепатита является преобладание диспептического, холестатического синдромов, дислипидемии, гепатомегалии, мезенхимального воспаления, снижение дезинтоксикационной функции печени на фоне мягких проявлений цитолиза гепатоцитов. В клинике неалкогольного стеатоза печени преобладают проявления диспепсического синдрома, гепатомегалия, явления внутрипеченочного и протокового холестаза.

Новости

В Чили, где алкогольной зависимостью страдает...
07.02.2013
Журнал Annals of Neurology опубликовал статью,...
07.02.2013
Not found